حبوب دومبي – الجرعة المناسبة للكبار والصغار 2025

تم المراجعة بواسطة [اسم الطبيب/الصيدلي المختص] – آخر تحديث: 5 مايو 2025

تنبيه هام: المعلومات الواردة في هذه المقالة هي لأغراض تعليمية فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب. دواء دومبي يحمل مخاطر قلبية خطيرة ويجب استخدامه فقط تحت إشراف طبي مباشر، بأقل جرعة فعالة ولأقصر فترة ممكنة. لا تستخدم هذا الدواء دون وصفة طبية.

مقدمة

دواء دومبي (المادة الفعالة: دومبيريدون) هو أحد الأدوية المصنفة ضمن مضادات الغثيان ومحفزات حركية الجهاز الهضمي. يُستخدم هذا الدواء أساسًا للتخفيف من أعراض الغثيان والقيء المرتبطة باضطرابات الجهاز الهضمي. على الرغم من فعاليته، إلا أنه يرتبط بمخاطر قلبية مهمة تستدعي الحذر والاستخدام المسؤول.

يهدف هذا الدليل الشامل إلى تزويدك بمعلومات دقيقة حول دواء دومبريدون، بدءًا من آلية عمله وانتهاءً بالمخاطر المرتبطة به، مع التركيز على الاستخدام الآمن والفعال تحت الإشراف الطبي المناسب.

فهم آلية عمل دومبي

يعمل دواء دومبي بشكل أساسي كمضاد لمستقبلات الدوبامين من النوع D2 في الأنسجة المحيطية، وخاصة في الجهاز الهضمي. هذا التأثير يؤدي إلى:

تعزيز حركة المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة (التأثير الحركي)
تسريع تفريغ المعدة
تقليل الإحساس بالغثيان والقيء من خلال تثبيط مستقبلات الدوبامين في منطقة إثارة المستقبلات الكيميائية (CTZ) في الدماغ

على عكس بعض مضادات الغثيان الأخرى، فإن دومبريدونلا يعبر حاجز الدم-الدماغ بسهولة، مما يعني أن تأثيراته الرئيسية تحدث خارج الجهاز العصبي المركزي. ومع ذلك، في الجرعات العالية، قد يعبر هذا الحاجز مسببًا آثارًا جانبية عصبية.

الاستخدامات المعتمدة لحبوب دومبي

يُستخدم دواء دومبي في الحالات التالية (مع ملاحظة أن الاستخدامات المعتمدة قد تختلف حسب اللوائح التنظيمية في كل بلد):

علاج أعراض الغثيان والقيء لدى البالغين، خاصة المرتبطة باضطرابات الجهاز الهضمي
في بعض البلدان، قد يُستخدم لعلاج بطء حركة المعدة (خزل المعدة) في حالات محددة ومقيدة

من المهم جدًا أن يكون استخدام دواء دومبي مبنيًا على تشخيص طبي دقيق ووصفة طبية، وليس كعلاج ذاتي. نظرًا للمخاطر المرتبطة به، أصبحت الجهات التنظيمية في العديد من البلدان أكثر تشددًا في تقييد استخداماته.

جرعة وطريقة استخدام حبوب دومبي

يجب اتباع المبدأ الأساسي في استخدام دومبريدون: استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر فترة ممكنة. هذا المبدأ يقلل من مخاطر الآثار الجانبية، خاصة القلبية منها.

الجرعة المعتادة للبالغين:

عادة ما تكون 10 ملغ ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات، وعند الحاجة قبل النوم
لا ينبغي أن تتجاوز الجرعة القصوى 30 ملغ يوميًا في معظم الحالات
مدة العلاج المعتادة لا تتجاوز أسبوع واحد

طريقة الاستخدام:

يُفضل تناول حبوب دومبي قبل الوجبات بحوالي 15-30 دقيقة
يجب بلع الأقراص كاملة مع كمية كافية من الماء
الالتزام الدقيق بالجرعة والتوقيت الذي حدده الطبيب
عدم زيادة الجرعة أو مدة العلاج دون استشارة الطبيب

معلومات السلامة الهامة جداً: المخاطر والآثار الجانبية

المخاطر القلبية:

تُعد المخاطر القلبية من أهم المخاوف المرتبطة باستخدام دواء دومبي، وتشمل:

إطالة فترة QT في القلب: وهي حالة كهربائية يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات خطيرة في نظم القلب
اضطرابات نظم القلب البطينية الخطيرة: مثل torsades de pointes، وهي حالة قد تهدد الحياة
خطر الموت القلبي المفاجئ: خاصة مع عوامل الخطر المتعددة

عوامل تزيد من المخاطر القلبية:

الجرعات العالية من دومبريدون
العمر فوق 60 عامًا
الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى تطيل فترة QT
الاستخدام المتزامن مع مثبطات CYP3A4 القوية
وجود أمراض قلبية أساسية
اختلال توازن الكهارل (الإلكتروليتات) في الجسم

موانع الاستعمال:

لا يجب استخدام دواء دومبي مطلقًا في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من إطالة فترة QT معروفة
اضطرابات كهارل (إلكتروليتات) كبيرة مثل انخفاض البوتاسيوم أو المغنيسيوم
أمراض القلب الأساسية مثل قصور القلب الاحتقاني
ضعف وظائف الكبد المتوسط إلى الشديد
تناول مثبطات CYP3A4 القوية أو أدوية تطيل فترة QT
حساسية معروفة للدومبريدون أو أي من مكونات الدواء

آثار جانبية أخرى:

الآثار الجانبية الشائعة:

جفاف الفم
صداع
اضطرابات معدية معوية خفيفة
تغيرات في المستويات الهرمونية (قد تسبب تورم الثدي أو إفراز الحليب)

الآثار الجانبية الخطيرة:

تأثيرات عصبية (نادرة) مثل الاضطرابات الحركية
ردود فعل تحسسية
اضطرابات في وظائف الكبد

متى يجب طلب المساعدة الطبية الفورية:

الشعور بخفقان القلب أو عدم انتظام ضرباته
الإغماء أو الدوخة الشديدة
التشنجات
صعوبة في التنفس أو طفح جلدي (قد تكون علامات على رد فعل تحسسي)

التفاعلات الدوائية الخطيرة

من الضروري جدًا الانتباه للتفاعلات الدوائية مع دومبي، نظرًا لأن بعضها قد يزيد بشكل كبير من المخاطر القلبية:

أدوية تطيل فترة QT:

بعض مضادات اضطراب نظم القلب مثل الأميودارون
بعض مضادات الذهان مثل الهالوبيريدول
بعض المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين والليفوفلوكساسين
بعض مضادات الاكتئاب
بعض مضادات الهيستامين

مثبطات CYP3A4 القوية:

مضادات الفطريات مثل الكيتوكونازول والإيتراكونازول
بعض المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين والكلاريثروميسين
بعض مضادات الفيروسات مثل الريتونافير

أدوية أخرى:

مضادات الحموضة والأدوية المضادة للإفرازات الحمضية قد تقلل من امتصاص دومبريدون
مضادات الكولين قد تتعارض مع تأثيرات دومبريدون الحركية على الجهاز الهضمي

من الضروري إبلاغ الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء في استخدام دومبريدون.

فئات خاصة

دومبي للأطفال:

استخدام دومبريدون في الأطفال يتطلب حذرًا شديدًا ويجب أن يكون:

تحت إشراف طبي متخصص في طب الأطفال
فقط عندما تفوق الفوائد المتوقعة المخاطر المحتملة بشكل واضح
بجرعات منخفضة تعتمد على وزن الطفل وبدقة عالية
يُفضل استخدام الصيغة السائلة إذا كانت متوفرة

تحذير: لا يجب أبدًا وصف دومبريدون ذاتيًا للأطفال نظرًا للمخاطر المحتملة.

كبار السن:

يواجه كبار السن (فوق 60 عامًا) مخاطر قلبية متزايدة
يجب استخدام أقل جرعة ممكنة مع المراقبة الدقيقة
غالبًا ما تكون هناك حاجة لتقليل الجرعة

مرضى الكلى/الكبد:

قصور الكلى: قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة
قصور الكبد: يُمنع الاستخدام في القصور المتوسط والشديد، ويجب الحذر في القصور الخفيف

الحمل والرضاعة:

الحمل: يُفضل تجنب استخدام دومبريدون خلال الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر المحتملة بشكل واضح
الرضاعة: يُفرز دومبريدون في حليب الثدي، لذا يجب الموازنة بين الفوائد للأم والمخاطر للرضيع

الخلاصة

دواء دومبريدون هو علاج فعال للغثيان والقيء، لكنه يحمل مخاطر قلبية كبيرة تستدعي الحذر والاستخدام المسؤول. يجب استخدامه فقط تحت الإشراف الطبي المباشر، بأقل جرعة فعالة ولأقصر فترة ممكنة.

النقاط الرئيسية للتذكر:

استخدم دومبريدون فقط بوصفة طبية وللحالات المعتمدة
التزم بدقة بالجرعة والمدة التي حددها الطبيب
أبلغ طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها
كن على دراية بعلامات الآثار الجانبية القلبية واطلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهرت
تجنب الاستخدام في الفئات عالية الخطورة إلا تحت إشراف طبي دقيق

الاستخدام الحكيم والمسؤول لدواء دومبريدونيمكن أن يساعد في تحقيق الفوائد العلاجية مع تقليل المخاطر المحتملة.

معلومات المؤلف/المراجع

كتب بواسطة: [اسم المؤلف المختص في المجال الطبي أو الصيدلاني]
راجعه: [اسم الطبيب/الصيدلي المتخصص]
المؤهلات: [ذكر المؤهلات ذات الصلة]

الأسئلة الشائعة حول دواء دومبي

في ماذا يستخدم علاج دومبي؟

يستخدم دواء دومبي بشكل أساسي لعلاج أعراض الغثيان والقيء المرتبطة باضطرابات الجهاز الهضمي. كما يمكن استخدامه في بعض الحالات لتحسين حركة الجهاز الهضمي خاصة في حالات بطء إفراغ المعدة. يجب استخدامه فقط تحت إشراف طبي وبوصفة طبية نظرًا للمخاطر القلبية المحتملة.

هل دومبي قبل الأكل أم بعده؟

يفضل تناول حبوب دومبي قبل الوجبات بحوالي 15-30 دقيقة. هذا التوقيت يساعد الدواء على العمل بشكل أفضل لتحسين حركة الجهاز الهضمي قبل تناول الطعام. يجب الالتزام بالتعليمات المحددة من قبل الطبيب أو الصيدلي.

هل حبوب دومبي تعالج القولون؟

دواء دومبي ليس علاجًا مخصصًا لمتلازمة القولون العصبي. تأثيره الرئيسي يكون على الجزء العلوي من الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء الدقيقة) وليس على القولون بشكل مباشر. في بعض الحالات، قد يصفه الأطباء كجزء من خطة علاجية لبعض أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي، لكنه ليس العلاج الأساسي للقولون.

ما هي جرعة دومبي للكبار؟

الجرعة المعتادة لدومبي للبالغين هي 10 ملغ ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات، وعند الحاجة قبل النوم. لا ينبغي أن تتجاوز الجرعة القصوى 30 ملغ يوميًا في معظم الحالات. يجب دائمًا الالتزام بالجرعة التي حددها الطبيب والتي قد تختلف حسب الحالة الصحية الفردية وشدة الأعراض.

الكلمات المفتاحية المتعلقة بدواء دومبي

حبوب دومبي للقولون

على الرغم من أن دومبي ليس علاجًا مخصصًا للقولون، إلا أن بعض الأطباء قد يصفونه كجزء من خطة علاجية شاملة لبعض اضطرابات الجهاز الهضمي. من المهم استشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للحصول على العلاج المناسب لمشاكل القولون.

ما هي دواعي استعمال دواء دومبي؟

دواعي استعمال دواء دومبي تشمل علاج أعراض الغثيان والقيء، خاصة المرتبطة باضطرابات الجهاز الهضمي. في بعض البلدان، قد يُستخدم أيضًا لعلاج بطء حركة المعدة (خزل المعدة) في حالات محددة ومقيدة. يجب ملاحظة أن الاستخدامات المعتمدة قد تختلف بين البلدان وفقًا للوائح التنظيمية المحلية.

مخاطر دواء دومبي

من أهم مخاطر دواء دومبي المخاطر القلبية، بما في ذلك إطالة فترة QT واضطرابات نظم القلب البطينية الخطيرة، وحتى خطر الموت القلبي المفاجئ في الحالات النادرة. كما يمكن أن يسبب آثارًا جانبية أخرى مثل جفاف الفم والصداع واضطرابات هرمونية. لهذه الأسباب، يجب استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي.

حبوب دومبي للمعدة

تُستخدم حبوب دومبي لعلاج مشاكل المعدة مثل الغثيان والقيء وبطء إفراغ المعدة. يعمل الدواء على تحسين حركية المعدة وتسريع إفراغها، مما يساعد في تخفيف الأعراض المرتبطة باضطرابات وظائف المعدة.

حبوب دومبي للارتجاع

قد يُستخدم دومبي في بعض الحالات كعلاج مساعد لأعراض ارتجاع المريء، خاصة عندما يرتبط الارتجاع ببطء إفراغ المعدة. ومع ذلك، فإنه ليس العلاج الأول أو الأساسي للارتجاع المعدي المريئي، وهناك أدوية أخرى أكثر فعالية وأمانًا لهذه الحالة.

حبوب دومبي قبل الأكل أو بعده

يُفضل تناول حبوب دومبي قبل الوجبات بحوالي 15-30 دقيقة للحصول على أفضل تأثير. هذا يساعد الدواء على تحسين حركة الجهاز الهضمي قبل دخول الطعام إلى المعدة، مما يعزز من فعاليته في تسريع إفراغ المعدة وتقليل الشعور بالغثيان.

تجربتي مع حبوب دومبي

تختلف تجارب المرضى مع حبوب دومدومبريدون بي. بينما يجد البعض تحسنًا ملحوظًا في أعراض الغثيان وبطء المعدة، قد يعاني آخرون من آثار جانبية مختلفة. من المهم مشاركة تجربتك مع طبيبك لتقييم فعالية العلاج والتعامل مع أي آثار جانبية محتملة.

دومبي للأطفال

استخدام دومبي للأطفال يتطلب حذرًا شديدًا ويجب أن يكون فقط تحت إشراف طبي متخصص في طب الأطفال. الجرعات تكون منخفضة وتعتمد على وزن الطفل، ويُفضل استخدام الصيغة السائلة إذا كانت متوفرة. نظرًا للمخاطر المحتملة، لا يُنصح باستخدام دومبريدونللأطفال إلا في حالات خاصة وعندما تفوق الفوائد المخاطر بشكل واضح.