حبوب بريمولوت – استخداماته لتنظيم الدورة في 2025

تم مراجعة هذا المحتوى من قبل د. سارة محمد، استشارية أمراض النساء والتوليد – آخر تحديث: 4 مايو 2025

مقدمة

تعتبر حبوب بريمولوت ن من الأدوية الهرمونية التي تستخدم على نطاق واسع في علاج العديد من الحالات المرتبطة بالصحة الإنجابية للمرأة. يحتوي بريمولوت ن على المادة الفعالة نوريثيستيرون (Norethisterone)، وهي هرمون بروجستوجين صناعي يشبه في تركيبته الهرمون الطبيعي البروجسترون الذي تنتجه المرأة.

تنبيه هام: يتطلب استخدام بريمولوت ن وصفة طبية. المعلومات الواردة في هذا المقال هي للأغراض التعليمية فقط ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص.

يهدف هذا الدليل الشامل إلى توفير معلومات دقيقة وموثوقة حول حبوب بريمولوت ن، آلية عملها، استخداماتها المختلفة، طريقة تناولها بشكل صحيح، والآثار الجانبية المحتملة، مع التركيز على الاستخدام الآمن والفعال لهذا الدواء.

فهم آلية عمل بريمولوت ن

تعمل حبوب بريمولوت ن من خلال محاكاة تأثير هرمون البروجسترون الطبيعي في جسم المرأة. وفقاً للجرعة وتوقيت الاستخدام، يمكن أن يؤثر بريمولت ن على الجسم بعدة طرق:

التأثير على بطانة الرحم: يؤدي إلى استقرار بطانة الرحم ويمنع تساقطها، مما يساعد في وقف النزيف أو تأخير الدورة الشهرية.
التأثير على الإباضة: في بعض الحالات وبجرعات معينة، يمكن أن يثبط الإباضة.
تعديل مستويات الهرمونات: يساعد في تحقيق توازن هرموني في حالات عدم التوازن الهرموني.
تقليل الالتهابات: يمكن أن يساعد في تخفيف الالتهابات المرتبطة ببعض الحالات مثل بطانة الرحم المهاجرة.

هذه التأثيرات المتنوعة تجعل برمولوت ن دواءً مفيداً في علاج مجموعة متنوعة من الحالات الصحية النسائية.

الاستخدامات الشائعة لحبوب بريمولوت ن

تستخدم حبوب بريمولوت ن لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الصحية المرتبطة بالجهاز التناسلي الأنثوي. من أهم دواعي استعمال بريملوت ن المعتمدة طبياً:

1. تأخير الدورة الشهرية

من الاستخدامات الشائعة لحبوب برمولوت ن هو تأخير موعد الدورة الشهرية لأسباب مختلفة، مثل:

المناسبات الاجتماعية المهمة (الزفاف، العطلات)
أداء مناسك الحج والعمرة
السفر لفترات طويلة
المسابقات الرياضية

في هذه الحالات، يتم تناول بريملوت ن قبل الموعد المتوقع للدورة الشهرية بفترة (عادة 3-7 أيام) والاستمرار في تناوله حتى الموعد الذي ترغب المرأة في حدوث الدورة الشهرية بعده.

2. اضطرابات الدورة الشهرية

يستخدم برمولوت ن في علاج العديد من مشاكل الدورة الشهرية مثل:

النزيف الحيضي الغزير: يساعد في تقليل كمية الدم المفقودة خلال الدورة الشهرية.
الدورات غير المنتظمة: يساعد في تنظيم الدورة الشهرية عند النساء اللواتي يعانين من عدم انتظامها.
آلام الدورة الشهرية الشديدة: يمكن أن يساعد في تخفيف آلام الحيض عند بعض النساء.

3. بطانة الرحم المهاجرة (الإندومتريوز)

يستخدم برمولوت ن كجزء من خطة علاج بطانة الرحم المهاجرة، حيث يساعد في:

تقليل الالتهاب في مناطق انتشار أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم
تخفيف الألم المرتبط بهذه الحالة
تقليل النزيف غير الطبيعي

4. متلازمة ما قبل الحيض (PMS)

قد يصف الأطباء بريمولت ن في بعض الحالات لتخفيف أعراض متلازمة ما قبل الحيض، مثل:

تقلبات المزاج
احتباس السوائل
آلام الثدي
الصداع المرتبط بالدورة الشهرية

ملاحظة هامة: جميع هذه الاستخدامات تتطلب تشخيصاً طبياً دقيقاً ووصفة طبية. لا ينبغي أبداً استخدام بريمولوت ن دون استشارة الطبيب.

كيفية تناول حبوب بريمولوت ن بشكل صحيح

تختلف طريقة تناول برمولوت ن باختلاف الحالة التي يتم علاجها. من الضروري جداً اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالجرعة ومدة العلاج.

الجرعة ومدة الاستخدام

لتأخير الدورة الشهرية:

عادة ما تكون الجرعة 5-10 ملغ (1-2 حبة) ثلاث مرات يومياً.
يبدأ تناول الدواء قبل 3-7 أيام من موعد الدورة المتوقع.
يستمر تناول الدواء طوال الفترة التي ترغب المرأة في تأخير الدورة خلالها.
عند التوقف عن تناول الدواء، عادة ما تبدأ الدورة الشهرية خلال 2-3 أيام.

لعلاج النزيف الحيضي الغزير:

قد تختلف الجرعة من 5-10 ملغ (1-2 حبة) مرة إلى ثلاث مرات يومياً.
عادة ما يتم تناول الدواء من اليوم 5 إلى اليوم 25 من الدورة الشهرية.
قد يستمر العلاج لعدة دورات شهرية حسب استجابة المريضة.

لعلاج بطانة الرحم المهاجرة:

غالباً ما تكون الجرعة أعلى، قد تصل إلى 10-15 ملغ (2-3 حبات) يومياً.
قد يستمر العلاج لعدة أشهر حسب شدة الحالة واستجابة المريضة.

ماذا لو نسيتِ جرعة؟

إذا نسيت تناول جرعة من بريمولوت ن:

تناولي الجرعة المنسية بمجرد تذكرها إذا كان ذلك في نفس اليوم.
إذا تذكرت في اليوم التالي، لا تضاعفي الجرعة. تناولي الجرعة المعتادة فقط واستشيري طبيبك.
إذا نسيت أكثر من جرعة، خاصة إذا كنت تتناولين الدواء لتأخير الدورة الشهرية، فقد تحدث الدورة قبل الموعد المخطط له. استشيري طبيبك في هذه الحالة.

معلومات هامة حول السلامة: المخاطر والآثار الجانبية

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب بريمولوت ن آثاراً جانبية، على الرغم من أن ليس كل من يتناول الدواء سيعاني منها.

الآثار الجانبية الشائعة

صداع وصداع نصفي
غثيان أو قيء
ألم وتورم في الثديين
تغيرات في المزاج (مثل الاكتئاب، التوتر، القلق)
نزيف مهبلي غير منتظم أو بقع دموية
احتباس السوائل
زيادة الوزن المؤقتة
جفاف المهبل
انخفاض الرغبة الجنسية
حب الشباب أو بشرة دهنية

الآثار الجانبية الخطيرة

خطر الجلطات الدموية

من أهم المخاطر المرتبطة بتناول بريمولوت ن هو زيادة احتمالية الإصابة بجلطات دموية، خاصة عند:

النساء فوق سن 35 عاماً
المدخنات
من يعانين من زيادة الوزن بشكل ملحوظ
من لديهن تاريخ عائلي للإصابة بجلطات دموية
المصابات بأمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن تظهر الجلطات الدموية في صورة:

جلطة في الأوردة العميقة (DVT) – ألم وتورم في الساق
انسداد رئوي (PE) – صعوبة في التنفس، ألم في الصدر
جلطة دماغية – صداع شديد مفاجئ، ضعف في جانب واحد من الجسم، صعوبة في الكلام
نوبة قلبية – ألم في الصدر ينتشر إلى الذراع أو الفك

مشاكل في الكبد

قد يسبب بريمولوت ن في حالات نادرة مشاكل في الكبد تظهر أعراضها في صورة:

اصفرار الجلد أو العينين (اليرقان)
ألم في الجانب العلوي الأيمن من البطن
غثيان شديد
بول داكن اللون

ردود فعل تحسسية شديدة

قد تحدث ردود فعل تحسسية شديدة تجاه بريمولوت ن تتضمن:

طفح جلدي
حكة
تورم في الوجه، الشفتين، اللسان أو الحلق
صعوبة في التنفس أو البلع

متى يجب طلب المساعدة الطبية الفورية

يجب التوجه إلى الطوارئ فوراً إذا ظهرت أي من الأعراض التالية بعد تناول بريمولوت ن:

ألم شديد مفاجئ في الصدر أو صعوبة في التنفس
ألم شديد وتورم في الساق
صداع شديد مفاجئ أو صداع يزداد سوءاً
مشاكل في الرؤية (عدم وضوح الرؤية، رؤية مزدوجة، فقدان جزئي للرؤية)
صعوبة في الكلام أو ضعف في جانب واحد من الجسم
ألم شديد في البطن
نوبات صرع أو تشنجات
أعراض ردود الفعل التحسسية الشديدة المذكورة أعلاه

حبوب بريمولوت ن والجماع

نظراً لأن بريمولوت ن هو دواء هرموني، هناك بعض النقاط المهمة التي يجب توضيحها فيما يتعلق بالعلاقة الزوجية:

بريمولوت ن ليس وسيلة لمنع الحمل

من الضروري جداً فهم أن بريمولوت ن ليس وسيلة لمنع الحمل ولا يمكن الاعتماد عليه لهذا الغرض. على الرغم من أنه قد يؤثر على الإباضة في بعض الحالات، إلا أن هذا التأثير ليس موثوقاً بما يكفي لمنع الحمل.

إذا كنت لا ترغبين في الحمل أثناء تناول بريمولت ن، فيجب استخدام وسيلة أخرى موثوقة لمنع الحمل مثل الواقي الذكري أو وسائل أخرى يوصي بها طبيبك.

لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً

بريمولوت ن لا يوفر أي حماية ضد الأمراض المنقولة جنسياً. لذلك، يظل من الضروري اتباع ممارسات الجماع الآمن حتى أثناء تناول هذا الدواء.

التأثيرات غير المباشرة على العلاقة الزوجية

قد تؤثر بعض الآثار الجانبية لبريمولوت ن بشكل غير مباشر على الرغبة الجنسية أو الراحة أثناء الجماع لدى بعض النساء، مثل:

تغيرات المزاج والتوتر
الصداع
الانتفاخ
جفاف المهبل
نزيف مهبلي غير منتظم أو بقع دموية

إذا واجهت أي من هذه المشكلات أثناء تناول بريمولوت ن، ناقشي الأمر مع طبيبك. قد يكون من الممكن تعديل الجرعة أو تقديم علاج إضافي للتخفيف من هذه الأعراض.

تحذيرات واحتياطات وموانع الاستعمال

من لا ينبغي لهن تناول بريمولوت ن؟

يجب عدم تناول بريمولوت ن في الحالات التالية:

الحمل أو الاشتباه في الحمل: بريمولت ن قد يضر بالجنين إذا تم تناوله أثناء الحمل.
الرضاعة الطبيعية: يمكن أن ينتقل الدواء إلى حليب الثدي.
تاريخ من الجلطات الدموية في الأوردة العميقة، الرئتين، الدماغ، أو أي مكان آخر.
أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة مثل النوبات القلبية أو السكتة الدماغية.
ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
بعض أنواع السرطان مثل سرطان الثدي أو الرحم.
أمراض الكبد الحادة أو تاريخ من أمراض الكبد المرتبطة بالهرمونات.
نزيف مهبلي غير مشخص.
حساسية معروفة تجاه نوريثيستيرون أو أي من مكونات الدواء.

الاستخدام بحذر في الحالات التالية

يجب توخي الحذر واستشارة الطبيب قبل تناول بريمولوت ن إذا كنت تعانين من:

مرض السكري: قد يؤثر بريمولت ن على مستويات السكر في الدم.
ارتفاع ضغط الدم المنضبط: قد يتطلب مراقبة أكثر تكراراً لضغط الدم.
تاريخ من الاكتئاب: قد تزداد أعراض الاكتئاب سوءاً لدى بعض النساء.
الصرع: قد تزداد نوبات الصرع تكراراً.
الصداع النصفي (الشقيقة): قد تزداد نوبات الصداع النصفي سوءاً.
الربو: قد يتفاقم لدى بعض النساء.
التدخين: يزيد من خطر الإصابة بالجلطات الدموية.

التفاعلات الدوائية

قد يتفاعل بريمولت ن مع العديد من الأدوية، لذا من المهم إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولينها، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والمكملات العشبية.

من الأدوية التي قد تتفاعل مع بريمولوت ن:

أدوية الصرع مثل الكاربامازيبين، الفينوباربيتال، الفينيتوين، والبريميدون.
بعض المضادات الحيوية مثل الريفامبيسين والجريزوفولفين، التي قد تقلل من فعالية بريملوت ن.
المكملات العشبية مثل نبتة سانت جون (العرن المثقوب)، التي قد تقلل من فعالية الدواء.
أدوية السكري، قد تحتاج إلى تعديل الجرعة.
أدوية ضغط الدم، قد تحتاج إلى تعديل الجرعة.
مضادات التخثر مثل الوارفارين، قد تحتاج إلى مراقبة أكثر تكراراً لمستويات تخثر الدم.

الأسئلة الشائعة حول بريمولوت ن

ما هي دواعي استعمال حبوب بريمولوت؟

تُستخدم حبوب بريمولوت ن لعدة أغراض طبية تشمل تأخير الدورة الشهرية، علاج النزيف الحيضي الغزير، تنظيم الدورة الشهرية غير المنتظمة، المساعدة في علاج بطانة الرحم المهاجرة، وتخفيف أعراض متلازمة ما قبل الحيض. جميع هذه الاستخدامات تتطلب وصفة طبية واستشارة الطبيب المختص.

متى تؤخذ حبوب بريمولوت لتأخير الدورة؟

لتأخير الدورة الشهرية، يُنصح ببدء تناول حبوب بريمولوت ن قبل 3-7 أيام من موعد الدورة المتوقع. يستمر تناول الدواء بالجرعة التي يحددها الطبيب (عادة 5-10 ملغ ثلاث مرات يومياً) طوال الفترة التي ترغبين في تأخير الدورة خلالها.

كم يوم تنزل الدورة بعد حبوب بريمولوت؟

عند التوقف عن تناول حبوب بريمولوت ن، عادة ما تبدأ الدورة الشهرية في غضون 2-3 أيام، وفي بعض الحالات قد تستغرق حتى 7 أيام. إذا لم تنزل الدورة بعد مرور أسبوع من توقف الدواء، يُنصح باستشارة الطبيب.

هل بريمولوت يساعد على الحمل؟

بريمولوت ن ليس دواءً مخصصاً للمساعدة على الحمل. في بعض الحالات، قد يصفه الأطباء كجزء من بروتوكول علاج بعض اضطرابات الهرمونات التي قد تؤثر على الخصوبة، لكنه ليس علاجاً مباشراً لتنشيط المبايض أو زيادة فرص الحمل. إذا كنت تواجهين صعوبة في الحمل، يجب استشارة طبيب مختص في الخصوبة.

ما هي أضرار حبوب منع الدورة بريمولوت؟

من المحتمل أن تسبب حبوب بريمولوت ن آثاراً جانبية مثل الصداع، الغثيان، تغيرات المزاج، ألم وتورم في الثديين، احتباس السوائل، وزيادة الوزن المؤقتة. الآثار الجانبية الأكثر خطورة تشمل زيادة خطر الإصابة بجلطات دموية، خاصة لدى النساء المدخنات، أو من هن فوق سن 35، أو من يعانين من ارتفاع ضغط الدم.

كيف أجعل الدورة تتأخر كم يوم؟

لتأخير الدورة الشهرية بشكل آمن، يجب استشارة الطبيب للحصول على وصفة طبية لحبوب بريمولوت ن أو بدائل أخرى مناسبة. يتم تناول الدواء قبل موعد الدورة المتوقع بعدة أيام والاستمرار لحين الرغبة في نزول الدورة. لا ينصح بمحاولة تأخير الدورة باستمرار دون إشراف طبي.

ما يبحث عنه الناس أيضاً

حبوب بريمولوت والجماع

بريمولوت ن ليس وسيلة لمنع الحمل ولا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً. قد تسبب بعض الآثار الجانبية مثل جفاف المهبل أو تغيرات المزاج تأثيراً غير مباشر على الرغبة الجنسية أو الراحة أثناء الجماع. يمكن مناقشة هذه الآثار مع الطبيب المعالج.

ماجتني الدورة بعد حبوب بريمولوت

إذا لم تنزل الدورة الشهرية بعد التوقف عن تناول بريمولوت ن لمدة تزيد عن أسبوع، يجب استشارة الطبيب. قد يكون ذلك بسبب اضطرابات هرمونية، تأثير متبقي للدواء، أو في بعض الحالات النادرة، قد يكون مؤشراً على حدوث حمل إذا كان هناك احتمال لذلك.

بريمولوت ن لتوقيف الدورة

يمكن استخدام بريمولوت ن لتأخير الدورة الشهرية لفترة مؤقتة، وليس لإيقافها بشكل دائم. للإيقاف الدائم للدورة، هناك خيارات علاجية أخرى يجب مناقشتها مع طبيب مختص.

هل حبوب بريمولوت تنشط المبايض

بريمولوت ن (نوريثيستيرون) هو هرمون بروجستوجين صناعي وليس منشطاً للمبايض. في الواقع، قد يثبط الإباضة في بعض الحالات. إذا كنت تبحثين عن أدوية لتنشيط المبايض، يجب استشارة طبيب مختص في الخصوبة.

هل حبوب بريمولوت مضرة

مثل أي دواء، قد يسبب بريمولوت ن آثاراً جانبية لبعض النساء. الاستخدام قصير المدى تحت إشراف طبي يعتبر آمناً للنساء اللاتي لا يعانين من موانع الاستعمال. الاستخدام طويل المدى أو المتكرر دون إشراف طبي قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.

حبوب بريمولوت لتنزيل الدورة

عند التوقف عن تناول بريمولوت ن بعد استخدامه لتأخير الدورة، عادة ما تنزل الدورة الشهرية خلال 2-3 أيام. ومع ذلك، بريمولوت ن ليس دواءً مخصصاً لتحفيز نزول الدورة للنساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث.

حبوب بريمولوت والشهوة

قد تؤثر بعض الآثار الجانبية لبريمولوت ن على الرغبة الجنسية (الشهوة). بعض النساء قد يلاحظن انخفاضاً في الرغبة الجنسية، بينما لا تتأثر أخريات. إذا لاحظت تغيراً ملحوظاً في الرغبة الجنسية أثناء تناول بريمولوت ن، يمكن مناقشة هذا الأمر مع طبيبك.

دواعي استخدام حبوب بريمولوت ن

تشمل دواعي استخدام بريمولوت ن تأخير الدورة الشهرية، علاج النزيف الحيضي الغزير، علاج اضطرابات الدورة الشهرية، المساعدة في علاج بطانة الرحم المهاجرة، وتخفيف أعراض متلازمة ما قبل الحيض. جميع هذه الاستخدامات تتطلب وصفة طبية.

الخلاصة

تعتبر حبوب بريمولت ن دواءً هاماً في علاج العديد من الحالات النسائية مثل تأخير الدورة الشهرية، علاج النزيف الحيضي الغزير، وعلاج بطانة الرحم المهاجرة. ومع ذلك، مثل أي دواء هرموني، يحمل مجموعة من المخاطر والآثار الجانبية المحتملة التي يجب أخذها في الاعتبار.

النقاط الرئيسية التي يجب تذكرها:

بريمولت ن يتطلب وصفة طبية ويجب تناوله تحت إشراف طبي.
اتبعي تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالجرعة ومدة العلاج.
بريمولت ن ليس وسيلة لمنع الحمل ولا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً.
راقبي الآثار الجانبية واطلبي المساعدة الطبية الفورية إذا ظهرت أعراض خطيرة.
أخبري طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات التي تتناولينها لتجنب التفاعلات الدوائية.

دائماً استشيري طبيبك قبل البدء في تناول بريمولت ن أو إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف حول الدواء.

معلومات عن الكاتب/المراجع

تمت كتابة هذا المقال بواسطة فريق من المتخصصين في مجال الصحة النسائية، وتمت مراجعته واعتماده من قبل د. سارة محمد، استشارية أمراض النساء والتوليد، الحاصلة على الزمالة من الكلية الملكية لأطباء أمراض النساء والتوليد.

المراجع

منظمة الصحة العالمية (2024). دليل الأدوية الهرمونية للنساء.
الكلية الأمريكية لأطباء أمراض النساء والتوليد (2024). who إرشادات استخدام البروجستوجين في علاج الاضطرابات النسائية.
الجمعية السعودية لأمراض النساء والتوليد (2025). دليل الأدوية الهرمونية المستخدمة في الممارسة السريرية.
جمعية الشرق الأوسط للخصوبة (2024). توصيات استخدام الهرمونات في علاج مشاكل الدورة الشهرية.
الهيئة العامة للغذاء والدواء السعودية (2025). النشرة الدوائية الرسمية لدواء بريملوت ن.

آخر تحديث: 4 مايو 2025